NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）是烯醇化酶家族 γγ 型同工酶，為糖酵解關鍵酶，催化 2 - 磷酸甘油酸轉(zhuǎn)化為烯醇式磷酸丙酮酸，參與細胞能量代謝。

生理狀態(tài)下，NSE 主要存在于神經(jīng)元、神經(jīng)內(nèi)分泌細胞中，紅細胞含少量（檢測需避免溶血以防假陽性），可調(diào)控神經(jīng)元細胞周期、增殖、形態(tài)連接及凋亡，維系神經(jīng)功能與適應性。

病理層面，其在神經(jīng)源性腫瘤中意義顯著：小細胞肺癌（SCLC）、神經(jīng)母細胞瘤等腫瘤細胞高表達 NSE，通過增加 S 期細胞比例、上調(diào) Ki67 促進增殖，降低 Caspase-3 活性抑制凋亡，驅(qū)動惡性進展，是 SCLC 診斷、療效監(jiān)測的重要標志物。此外，腦中風（缺血性 / 出血性）等腦損傷時，血腦屏障受損致 NSE 釋放入血，血清濃度與神經(jīng)元損傷范圍、神經(jīng)功能缺損程度正相關，可輔助評估損傷程度及短期預后，但需結合臨床與影像進一步驗證。